初診の方へ 2016.06.15
保険証(お持ち頂かない場合、保険診療でも自費の診療になります)
お薬手帳(お持ちの方:現在内服中のお薬があれば、お知らせください)
他院からの紹介状(お持ちの方)
公費受給証(公費を利用して受診される方)
保険証(お持ち頂かない場合、保険診療でも自費の診療になります)
お薬手帳(お持ちの方:現在内服中のお薬があれば、お知らせください)
他院からの紹介状(お持ちの方)
公費受給証(公費を利用して受診される方)
初診時にご記入頂く問診票ですが、お待ち頂く時間を少しでも短縮できればと思い、ご希望の方は事前記入をお願いすることに致しました。
問診票は下記からダウンロードできます。宜しくお願い申し上げます。
問診票のダウンロード